Libro de Reclamaciones -

Número de Reclamo:

Fecha:

1. IDENTIFICACIÓN DEL CONSUMIDOR RECLAMANTE

Nombre Completo *

Dirección *

DNI / C.E *

Teléfono *

Correo Electrónico *

Menor de Edad
SI

LLENAR INFORMACIÓN DEL APODERADO

Nombre Apoderado *

Dirección Apoderado*

DNI / C.E *

Teléfono *

Correo Electrónico *

2. IDENTIFICACIÓN DEL BIEN CONTRATADO

PRODUCTOSERVICIO

LOCAL:

MONTO RECLAMADO:

DESCRIPCIÓN:

3. DETALLE DE LA RECLAMACIÓN Y PEDIDO DEL CONSUMIDOR

RECLAMOQUEJA

DETALLE *

PEDIDO *

4. OBSERVACIONES Y ACCIONES ADOPTADAS POR EL PROVEEDOR

FECHA DE COMUNICACIÓN DE LA RESPUESTA:(NO LLENAR)

RESPUESTA DEL PROVEEDOR:(NO LLENAR)

RECLAMO: Disconformidad relacionada a los productos o servicios.

QUEJA: Disconformidad no relacionada a los productos o servicios, o, malestar o descontento respecto a la atención al público.

* La formulación del reclamo no impide acudir a otras vias de solución de controversias ni es requisito previo para interponer una denuncia ante el INDECOPI.

* El proveedor deberá dar respuesta al reclamo en un plazo no mayor a (15) días calendario, pudiendo ampliar el plazo hasta por quince (15) días más, previa comunicación al consumidor.